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Utilice los enlaces os abaixo informações para mais do Medicamento Detalles del O Parkidopa é uma combinação de carbidopa, um inibidor aminoaromático da descarboxilasa ácida, e levodopa, o precursor metabólico da dopamina, PARA USO no tratamento da doença e síndrome de Parkinson. Os patients com doença de Parkinson Tratados com preparações contendo levodopa podem desenvolver flutuações motoras caracterizadas por falencia de última dosis de, discinesia de pico de dosis e acinesia. Una forma de avançada flutuações motoras - o Fenômeno liga-desliga - é caracterizada por Mudanças imprevisíveis de mobilidade párrafo imobilidade. Apesar dessas flutuações não estarem Completamente esclarecidas, foi demonstrado Que elas podem Ser amenizadas por regímenes Terapéuticos Que proporcionem níveis plasmáticos de levodopa estáveis. Un alivia sintomas levodopa os da doença de Parkinson pela descarboxilação párrafo dopamina sin cérebro. Un carbidopa, que não cruza un hemato-encefálica Barreira, inibe Apenas un descarboxilação adicional levodopa da cerebral, Fazendo com mais Que levodopa esteja Disponible para o cérebro e sofra posterior Conversion párrafo dopamina. Un menor posologia reduz ou pode facilitar un eliminação dos Efeitos colaterais Cardiovasculares e gastrintestinais, especialmente daqueles atribuídos a dopamina Formada nos tecidos cerebrais adicional. Un levodopa-carbidopa é completa e rapidamente absorvida em 2 a 3 horas. Un meia-vida da carbidopa é de 1 a 2 horas. Quando em combinação levodopa com, una meia-vida plasmática da mesma Aumenta de 1 a 2 horas approximately e, em alguns Casos, em comió 15 horas. Indicações O Parkidopa é na Indicado doença de Parkinson idiopática, pos-encefálico parkinsonismo e parkinsonismo sintomático (intoxicação por Manganês ou monóxido de Carbono). Pacientes com doença de Parkinson parkinsonismo ou Que estejam recebendo preparações vitamínicas contendo piridoxina. Párr Reduzir os períodos fuera em Pacientes previamente Tratados com preparações de levodopa / inibidor da descarboxilasa, ou com levodopa Apenas, Que apresentam flutuações motoras caracterizadas por deterioração de última de dosis, discinesias de pico, acinesia ou Evidencias semelhantes de disturbios motores de curta duração. Contra indicações não se deve USAR simultaneamente inibidores da monoaminoxidasa (IMAO) e Parkidopa (EXCETO dosis baixas de inibidores seletivos da la MAO-B). O tratamento com eses inibidores deve Ser interrompido duas Semanas Antes de se Iniciar o tratamento com Parkidopa. Este Medicamento também é contra-Indicado em patients com História de hipersensibilidade un qualquer um dos components da Fórmula, em Pacientes com brônquica asma, enfisema e outra doença pulmonar tumba, doença graves cardiovasculares, Historia de desordens convulsivas, la diabetes mellitus, DOENCAS endócrinas, glaucoma de Angulo Estreito ou predisposição un doença this, el glaucoma de Angulo aberto crónico, diminuição da função hepática, historia ou Suspeita de melanoma, Historia de infarto hacer miocardio ou com las arritmias residuais, Historia de úlcera péptica, Estados psicóticos, diminuição da função renal e retenção urinaria. Advertencias Quando os patients estiverem recebendo monoterapia com levodopa, this deve Ser interrompida pelo Menos 8 horas los antes do início da terapia com Parkidopa (ou pelo Menos de 12 horas, se tiver Sido administrada levodopa pura, de Liberaçáo lenta). Podem ocorrer discinesias em Pacientes Tratados previamente com levodopa Apenas, Pois un carbidopa permite Que mais levodopa atinja o cérebro e, portanto, Que seja mais dopamina Formada. Un ocorrência de discinesias pode requerer Redução posológica. Un exemplo da levodopa, o Parkidopa pode causar disturbios e movimentos involuntários mentais. Estas reações são consideradas resultantes hacer Aumento da dopamina cerebral após un administração de levodopa. Redução posológica pode ser necessaria. Todos os patients Devem Ser observados Cuidadosamente quanto ao desenvolvimento de Depressão, Tendencias Suicidas com concomitantes. relatado Foi um complexo sintomático Que lembra un síndrome maligno neurolépticos, com rigidez muscular, elevação da, temperatura corpórea, alterações mentais e Aumento da CPK sérica, quando Agentes antiparkinsonianos foram Retirados abruptamente. Portanto, os patients Devem Ser observados Cuidadosamente, quando una posologia de levodopa-carbidopa combinações para reduzida abruptamente ou interrompida, Principalmente se estiverem recebendo neurolépticos. Recomendam-se avaliações periódicas das Funções renal, cardiovascular, hepática e hematopoiética Durante una terapia Longo Prazo. Como preparações de levodopa-carbidopa podem acarretar anormalidades em exames laboratoriais Como elevação dos testículos de função hepática [fosfatasa alcalina, TGO (AST), TGP (ALT), Latica desidrogenase, bilirrubina, ureia e Teste de Coombs positivo]. Podem ainda causar Reação Corpos párr falso-Positiva cetónicos urinarios, quando se utilizació teste de fita párrafo determinação de Cetonuria ou ainda testículos falso-Negativos podem resultar v hacer USO de Métodos oxidativos de glicose para testar un glicosuria. Uso Na Gravidez Não existem estudos sobre a gravidez humana. Entretanto, Estudos em Coelhos demonstraram causar mal formações viscerais e após esqueléticas administração de combinações de levodopa e carbidopa. Portanto, o medical field Devera estabelecer, los antes da Decisão de Administrar Parkidopa Durante una gravidez, os possíveis riscos para o feto em Relação AOS Benefícios Terapéuticos esperados para a Mae. Amamentação: No lo se sabe se una a la carbidopa levodopa ou excretadas sin são Leite Humano. Como muitas drogas excretadas são desta forma e, em Virtude hacer reações párr potenciales adversas tumbas em lactentes, desa-se Decidir Entre interromper un amamentação ou O USO hacer Parkidopa, levando em consideração una Importancia da droga para a Mae. Interações medicamentosas Deve-se ter cautela Quando o Parkidopa para com administrado como seguintes Drogas: PODE ocorrer hipotensão postural sintomática quando Parkidopa é administrado a Pacientes Que fazem la USO de los anti-hipertensivos. Portanto, quando se Iniciar o tratamento com Parkidopa, pode ser necessário Ajustar una posologia hacer anti-hipertensivo. (PARA USO patients em de inibidores da monoaminoxidasa, veja contraindicaciones indicações). O USO concomitante de antidepressivos tricíclicos e Parkidopa pode provocar reações adversas, incluindo Hipertensión e discinesia. Como fenotiazinas e butirofenonas podem os Reduzir Efeitos Terapéuticos da la levodopa. Além disso, os Efeitos beneficos da levodopa na doença de Parkinson foram revertidos pela fenitoína e papaverina, em alguns relatos. Os Pacientes Que usam Estas drogas com Parkidopa Devem Ser Cuidadosamente observados quanto à perda de resposta Terapêutica. Como un levodopa compite Certos com Aminoácidos, una absorção de levodopa pode prejudicada Ser em alguns patients sollozan Dieta Proteínas em rica. Reações Adversas Em Estudos Clínicos Controlados em patients com flutuações motoras moderadas ou intensas, o Parkidopa não produziu Efeitos colaterais Que fossem Exclusivos da formulação de Liberaçáo Controlada. O Efeito colateral relatado mais frequentemente foi una discinesia. Outros Efeitos colaterais relatados foram: náuseas, alucinações, confusão, tonturas, Coréia correo boca seca, alterações dos Sonhos, distonía, soñolencia, Insônia, astenia, Depressão, vomitos e anorexia. Raramente foram observados cefaléia, fenómenos on-off, constipação, desorientação, parestesia, dispnéia, fadiga, Efeitos ortostáticos, palpitações, dispepsia, dor gastrintestinal, cãibras musculares, disturbios e movimentos extrapiramidais, Redução da acuidade mental, dor torácica, diarréia, perda de pesos, agitação, Ansiedade, anormalidade da marcha, visão Embacaciones, formigamento, Aumento hacen das temblor Mãos. Posologia una dosis diária titulada individually ideales deve ser, como Segundo Necessidades de Cada Paciente, sendo necessário fit del tanto de Cada dosis quanto da frequencia da administração. Un posologia deve Ser Ajustada para fornecer approximately 10% a mais de levodopa por dia, embora Possa Ser Preciso Aumenta la para-até 30% a mais de levodopa por dia, dependendo da resposta clínica. Tem-se Observado resposta em um dia e as vezes após uma dosis. Las dosis plenamente eficazes são, em geral, alcançadas Dentro de sete dias, em confronto com ou Semanas meses exigidos pela levodopa isoladamente. Estudos mostram Que una enzima dopa-descarboxilasa Periférica é saturada pela carbidopa com dosis Entre 70 e 100 mg Diariamente. Pacientes recebendo Menos Que hacer essa Quantidade de carbidopa estão mais sujeitos un Experimentar náusea e vomito. Pacientes em Tratamento com Levodopa Isoladamente: - Un levodopa deve Ser descontinuada pelo Menos 8 horas los antes hacer início da terapia com Parkidopa. Em patients com doença Leve Moderada una, una dosis inicial Recomendada é de 1 comprimido de Parkidopa, duas ou três vezes por dia. Pacientes Não Recebendo Levodopa: - Una dosis inicial de pode ser y frac12; comprimido, uma ou duas vezes ao Día E com acréscimo DE & frac12; Como comprimido fit, una cada dia ou em dias alternados, ser até atingida un ótima dosis. Manutenção: - Um comprimido, 3 a 4 vezes por dia. Se necessario una elevada Ser posologia pode em meio a um comprimido por dia, ou em dias alternados, Até o Máximo de oito comprimidos por dia. É limitada una experiência com dosis de carbidopa Diarias maiores hacer Que 200 mg. Una terapia individualizada e deve Ser Ajustada de acordo com a resposta Terapêutica desejada. Devem Ser fornecidos de 70 a 100 mg de carbidopa por dia para Obter uma inibição ótima da descarboxilação extra-cerebral da la levodopa. Transferencia de Pacientes em Terapia com Levodopa: - Em Virtude da ocorrência mais Rápida das Respostas Terapéuticas e das reações adversas com Parkidopa hacer Que quando é administrada levodopa, os patients Devem Ser estreitamente observados Durante O PERIODO DE AJUSTE posológico. Especificamente, movimentos involuntários ocorrerão mais rapidamente com Parkidopa hacer levodopa Que com. Un ocorrência de movimentos involuntários pode requerer Redução posológica. Blefarospasmo pode ser um sinal Precoce util hacer Excesso posológico em alguns patients. Un administração de levodopa deve Ser interrompida pelo Menos de 12 horas los antes de Ser Iniciado O USO de Parkidopa (24 horas para os Preparados de Liberaçáo lenta de la levodopa). Un posologia diária de Parkidopa escolhida deve Ser un 20% proporciona Que da posologia Diária previa de la levodopa. Superdosagem O tratamento da superdosagem aguda com Parkidopa é basicamente o mesmo da superdosagem com levodopa. Entretanto, un piridoxina não é Eficaz para a Reversão das Ações de Parkidopa. Devem Ser empregadas Medidas de suporte Gerais, Associadas un lavagem gástrica imediata. Fluidos intravenosos Devem Ser ADMINISTRADOS com Cuidado, e como vías aéreas Devem Ser mantidas desobstruídas. Deve-se monitorar o Paciente com Desenvolvimento de las arritmias através de correo eletrocardiografia, se necessário, Administrar terapia antiarrítmica. Não Existe relato sobre a experiência com diálise; portanto, desconhece-se na sua Importancia superdosagem.
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